어느날 친한 동생을 만나게 되었습니다.
동생을 보는 순간, 어….. 눈이….. 잠시 당황, 동생의 눈이 많이 돌출이 되었습니다.
물어보니 갑상선 기능항진증으로 인해 돌출이 되었고, 체중도 많이 감소한다고 합니다.
저는 동생의 반대로 갑상선 기능저하증인데, 갑상선 기능항진증도 조심 또 조심해야겠구나 하는 것을 알게 되었습니다.
오늘은 갑상선 기능항진증에 대해서 살펴보겠습니다.
갑상선 기능항진증이란
갑상선은 우리 몸의 대사를 조절합니다. 중요한 호르몬을 조절하는 기능입니다.
갑상선에서 비정상적으로 갑상선 호르몬을 과다하게 분비하여 갑상선 중독 증상이 나타나는 상태를 말합니다.
갑상선 호르몬이 정상보다 많이 분비되고, 에너지를 빨리 소모합니다.
Δ출처 : 질병관리청 국가정보포털
갑상선 기능항진증 종류
1. 그레이브스병(Graves’ disease)
갑상선기능항진증의 가장 중요한 원인(60~80%)인 그레이브스병의 이름은 처음 연구한 사람의 이름을 붙인 것입니다.
갑상선기능항진증의 대부분을 그레이브스병이 차지합니다.
그레이브스병의 원인은 자기 조직의 일부를 항원(antigen)으로 인식하여 반응하는 항체(antibody)에 의해 자가면역반응이 일어나 발생하게 됩니다.
갑상선이 전체적으로 커집니다.
2. 중독성 결절 갑상선종(Toxic nodular goiter)
갑상선 혹에서 갑상선 호르몬을 과다하게 만들어내어 갑상선 기능항진증을 일으키는 경우를 말합니다.
갑상선에 여러 개의 혹이 생깁니다.
증상은 그레이브스병과 같으나, 상대적으로 가벼운 편이고 안구의 돌출은 나타나지 않습니다.
3. 중독성 다발결절성 갑상선종(Toxic multinodular goiter)
중독성 다발결절성 갑상선종은 요오드 결핍에 의해 발생한다고 추측되며, 결절에서 갑상선호르몬 생성이 증가하면서 증상이 나타납니다.
갑상선 기능항진증 증상
| 체중 감소 | 활발한 대사로 인해 체중이 급격하게 감소할 수 있습니다. |
| 피부 변화 | 피부가 건조하고 얇아질 수 있으며, 흔히 가려움증이 발생합니다. 체온이 증가하고 피부가 따뜻하며 축축해지고 손바닥에 땀이 많이 납니다. 머리카락이 빠지는 증상이 나타나기도 합니다. |
| 심장 증상 | 심장이 엄청 빨리 뛴다. 가슴이 아프거나 숨이 차다. 가슴이 두근거려서 잠도 잘 못 자는 경우도 있습니다. |
| 소화계 증상 | 설사나 변비가 나타날 수 있으며, 식욕이 증가하거나 감소할 수 있습니다. |
| 안구 증상 | 눈이 튀어나온다. 눈에 이물질이 들어간 듯한 느낌이 듭니다. 심한경우 물체가 두개로 보이기도 합니다. |
| 신경계 증상 | 쉽게 흥분하며 불안한 느낌이 들고 예민해집니다. 집중력이 저하되어 업무수행 능력이 현저히 떨어지고 손발이 떨립니다. 수면을 잘 이루지 못하고 과민반응을 보입니다. |
| 근골격계 증상 | 근육이 위축되고 근육의 힘이 약화되며 심한 경우 심한 근무력증이 발생하기도 합니다. |
갑상선 중독증 Thyroid stotm
갑상선 항진증이 심하면 갑상선 중독증으로 잘못하면 죽을 수 있을 정도로 위험합니다.
이유는 갑자기 심하게 오게되면 심장박동 수가 올라가고, 열이나고, 의식이 떨어지게 됩니다.
심장기능이 떨어지면서 생명의 위험까지도 갈 수 있는 무서운 질환입니다.
빠른 심박수 (심계항진): 심장이 지나치게 빠르게 뛰고 불규칙하게 박동할 수 있습니다.
| 고열 | 체온이 급격하게 상승하여 고열이 발생합니다. |
| 혼돈 | 정신 혼돈, 의식 이상, 혼란이 나타날 수 있습니다. |
| 근육 약화 | 근육의 약화와 손떨림이 나타날 수 있습니다. |
| 복통과 구토 | 복부 통증, 구토, 설사 등 소화기 증상이 나타날 수 있습니다. |
| 호흡 곤란 | 호흡이 어려울 수 있으며, 숨쉬기가 얕고 빠를 수 있습니다. |
| 혈압 상승 | 혈압이 높아지고 혈압 조절이 어려워질 수 있습니다. |
갑상선 기능항진증 왜 생기는 걸까?
- Graves disease라는 자가면역질환이 흔한 원인 중에 하나입니다.
갑상선 자극 호르몬 관련된 항체가 생깁니다.
갑상선이 과도하게 자극이 되는 현상이 발생되면서 갑상선 호르몬이 과다 분비되는 경우가 많습니다. - 요오드를 과다하게 섭취했을 때
- 갑상선 호르몬을 만드는 종양이 생겼을때
- 뇌하수체 질환 : TSH의 분비에 문제가 생겼을 때
갑상선 기능항진증 검사
1.혈액검사
혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬 수준을 측정합니다.
피검사에서 T3(트리요도시로닌)/T4( (티로신) UP 올라가고,
TSH(갑상선 자극호르몬) DOWN 떨어져있을때,
갑상선 항진증이라고 진단 할 수 있습니다.
2.갑상선 초음파
갑상선 초음파 검사를 통해 갑상선의 크기와 형태를 확인합니다.
이로써 갑상선 결절 또는 종양을 감지할 수 있습니다.
3.라디오아이오딘 흡수 검사
환자에게 방사성 라디오아이오딘을 투여한 후 갑상선이 이를 얼마나 흡수하는지를 측정합니다. 이 검사는 갑상선 기능 증가 원인을 찾는 데 도움이 됩니다.
4.갑상선 스캔
방사성 물질을 사용하여 갑상선의 활동을 확인하는 스캔을 수행합니다.
이 스캔은 갑상선 결절, 종양, 미기능성 조직을 식별하는 데 사용됩니다.
갑상선 기능항진증 치료
- 약물 치료 :
갑상선 호르몬을 낮춰주는 약을 복용 - 방사선 치료 :
요오드 방사선치료 -> 갑상선 세포들을 파괴 - 수술 치료 :
갑상선 항진은 갑상선이 부어 있는 상태인데, 부은 갑상선을 절제를 해서 갑상선 기능을 떨어뜨립니다.
[참고 자료] 정신의학신문
마치며
갑상선 기능항진증은 적절히 치료받지 않으면 심장이나 뼈에 합병증이 생길 수 있다고 합니다..
갱년기 증상과 비슷하게 나타날수 있으니 스스로 판단하지 말고 병원에 방문해서 꼭 진단 받는 것을 권장드립니다.
“질병관리청 국민건강포털”과 여러 포털을 참고하여 작성하였습니다.
동영상은 “질병관리청 국민건강포털” 사용하였습니다.
갑상선 기능저하증에 대해서 궁금하시다면 아래 글을 읽어봐주세요.